Szanowni Państwo, 
Zwracamy się do Państwa z prośbą o poświecenie chwili czasu na rzecz planowanego do realizacji przez Gminę Sucha Beskidzka projektu „Wdrożenie elektronicznych usług i administracji w Gminie Sucha Beskidzka”. W zamyśle przedsięwzięcie ma zapewnić istotne usprawnienie funkcjonowania Urzędu Miejskiego oraz powinno dostarczyć nowe, dojrzałe elektroniczne usługi, jakie Gminę Sucha Beskidzka chciałby świadczyć na rzecz mieszkańców, czy to poprzez rozwiązania administracji rządowej takie jak ePUAP lub własne takie jak: portal Systemu Informacji Przestrzennej (SIP), czy też nowy system obsługi podatków i opłat oraz powiązany z nim bardzo ściśle tzw. Portal Interesanta, umożliwiający podgląd zobowiązań oraz wykonanie płatności drogą elektroniczną.
Przekazane dzięki tej ankiecie informacje spożytkujemy wyłącznie w celu przygotowania i wdrożenia projektu pn. „Wdrożenie elektronicznych usług i administracji w Gminie Sucha Beskidzka”. 
Zespół Projektowy

Prosimy przy każdym poniższym pytaniu o podanie odpowiedzi przez jej zaznaczenie wyborem jednej z opcji, a tym gdzie pytanie jest otwarte, prosimy uprzejmie o podanie niezbędnych informacji oraz wyjaśnień.

1.	Czy w ostatnim okresie czasu około 1,5 roku załatwiał Pan / Pani jakąś sprawę w urzędzie gminy? Jeżeli tak to prosimy o wskazanie, jakiego rodzaju była to sprawa:
•	Uzyskanie informacji od pracownika urzędu w zakresie dotyczącym zobowiązań finansowych związanych z podatkiem lub opłatą z określonego tytułu np. z tytułu podatku od nieruchomości, podatku rolnego, leśnego, opłaty z tytułu posiadania psa, opłaty skarbowej, inne;
•	Złożenie pisma, wniosku w danej sprawie 
•	Złożenie ustnych wyjaśnień w sprawie prowadzonej przez urząd 
•	Dokonanie wpłaty na konto gminy z tytułu określonych zobowiązań wobec gminy
Jeśli dla określonego rodzaju sprawy Państwa odpowiedź jest „TAK” to prosimy o postawienie znaku „X” przy każdej pozycji opisującej określony rodzaj sprawy.
2.	Czy posiada Pan / Pani możliwość korzystania z sieci Internet, z komputera lub innego urządzenia (smartphone, tablet)?
•	TAK
•	NIE
Jeśli odpowiedź na powyższe pytanie była „Nie”, należy pominąć dalszą część pytań ankiety. 
3.	Czy korzysta Pan / Pani z systemów bankowości internetowej, jeżeli tak to, w jakim zakresie?
•	NIE 
•	TAK - Przeglądam stan konta
•	TAK - Wykonuję operacje przelewu na konto 
4.	Czy korzysta Pan / Pani z możliwości płacenia karta płatniczą przez sieć Internet? 
•	TAK
•	NIE
5.	Czy skorzystałby Pan / Pani z serwisu urzędowego Gminy Sucha Beskidzka podobnego do systemu bankowości elektronicznej (tzw. Portalu Interesanta), w którym można byłoby przeglądać stan swoich zobowiązań oraz dokonywać płatności elektronicznych z tego tytułu, również poprzez ten portal?
•	TAK
•	NIE
6.	Czy byłby Pan / Pani zainteresowany (a) możliwością złożenia pisma lub wniosku drogą elektroniczną, jeżeli tak to, jakiego rodzaju?
•	Wypełnienia i odesłania deklaracji na podatek od nieruchomości,
•	Wypełnienie wniosku o zezwolenie na stałą sprzedaż napojów alkoholowych, 
•	Wypełnienia i odesłania deklaracji na wywóz odpadów dla mieszkańców / przedsiębiorców, 
•	Płatności za zobowiązania z tytułu podatku od nieruchomości osób fizycznych, 
•	Płatności za zobowiązania z tytułu podatku od nieruchomości osób prawnych, 
•	Płatności za zobowiązania z tytułu podatku od środków transportu,
•	Płatności za zobowiązania z tytułu wywozu odpadów komunalnych,
•	Płatności za zobowiązania z tytułu opłat za zezwolenia na sprzedaż alkoholu,
•	Płatności za zobowiązania z tytułu dzierżawy lub wieczystego użytkowania osób fizycznych,
•	Płatności za zobowiązania z tytułu dzierżawy lub wieczystego użytkowania osób prawnych
•	Inny, – jeżeli tak to proszę wymienić, jakiego rodzaju jest to dokument 
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...  
7.	Czy byłby Pan / Pani zainteresowany (a) możliwością dostępu do informacji nt. stanu prowadzonej przez urząd sprawy?
•	NIE
•	TAK 
•	TAK - również z dodatkową możliwością powiadomienia SMS ’em, o zmianie statusu sprawy np. na zakończoną
8.	Czy byłby Pan / Pani zainteresowany (a) możliwością uczestniczenia w procesie konsultacji społecznych w dedykowanym do tego celu serwisie internetowym gminy?
•	NIE
•	TAK – np. w zakresie konsultacji tzw. budżetu obywatelskiego, wprowadzenia zmian do miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego, wypracowania decyzji dot. przeprowadzenia inwestycji celu publicznego, innych
9.	Czy w ostatnim okresie czasu około 1,5 roku korzystał (a) Pan (i) z informacji urzędu publikowanych w serwisach Internetowych gminy, jeżeli tak to proszę wskazać, z jakiego serwisu oraz jakich poszukiwał Pan / Pani w nim informacji? 
•	Serwis informacyjny Gminy Sucha Beskidzka - http://www.sucha-beskidzka.pl
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•	Biuletynu Informacji Publicznej Urzędu Gminy Sucha Beskidzka - http://bip.malopolska.pl/umsuchabeskidzka
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
10.	Czy ma Pan / Pani jakieś uwagi dotyczące funkcjonowania serwisów internetowych gminy lub propozycje wprowadzenia w nich określonych zmian lub rozbudowy ich o nowe, poszukiwane przez Pana / Panią informacje lub usługi? Jeżeli tak to prosimy o przekazanie tych sugestii i uwag.
•	NIE
•	TAK 
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………..

Proszę podać Pana / Pani podstawowe dane:
•	Mieszkam w Suchej Beskidzkiej
•	Mieszkam poza miastem Sucha Beskidzka na terenach wiejskich
•	Jestem Interesantem Gminy Sucha Beskidzka zamieszkałym poza granicami administracyjnymi gminy 
•	Pracuję 
•	Uczę się 
•	Jestem bezrobotny (a)

Ankietę prosimy przekazać do Urzędu Miejskiego w Suchej Beskidzkiej, ul. Mickiewicza 19 w jeden z następujących sposobów:
1.	pocztą elektroniczną na adres ankiety@sucha-beskidzka.pl
2.	poprzez Biuro Obsługi Mieszkańca Urzędu Miejskiego w Suchej Beskidzkiej